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借卵无创dna,无创dna、羊水穿刺应该怎么选择,区别在哪儿

时间:2022-08-17 作者:admin 阅读:181
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供卵无创dna,【无创DNA】什么是无创DNA呢?

说到无创DNA,想必大多数怀孕的准妈妈们都有所耳闻。大多数准妈妈都是在唐筛结果显示高危之后被告知需要做无创DNA进一步明确诊断。那么,什么是无创DNA呢?
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无创DNA检查是通过抽取母体血液的方法检测胎儿是否存在染色体异常。那么,抽取母体血液为啥能检测到胎儿的DNA呢?这主要是由于胎儿的DNA会通过胎盘进入母体血液,胎儿的游离DNA大约会占母体游离DNA总量的3%-13%左右。该技术通过从母体外周血血清中分离出胎儿的游离NDA,再经过高科技的DNA测序方法,根据DNA序列可以识别每一条染色体,对胎儿游离DNA的浓度检测来间接测量胎儿染色体数目是否正常。由于胎儿的游离DNA大概会在妊娠12周时开始被检出,因此,从孕12周以后都可以做无创DNA检查。但一般推荐孕妇在妊娠12-26周期间进行无创DNA检测。这主要是由于染色体疾病一旦形成,基本难以治愈。早期检测对于高危孕妇而言,可赢得更多时间做进一步检查以确诊,以免对孕妇的生理心理健康产生影响。
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那么,什么是染色体异常呢?总所周知,人类有46条23对染色体,缺少或者多出任何一条都会对胎儿的发育产生严重的影响,常导致胎儿流产死胎、畸形、智力障碍的发生。一个染色体异常胎儿的出生,对大部分家庭而言都是难以承受的压力。目前,患有染色体疾病中大部分胎儿都会流产,其中出生率最高的是13、18、和21号染色体三体异常。而无创DNA检查就适用于孕期筛查13、18和21号染色体的非整倍体异常,并且准确率可达到99%以上。同时,无创DNA对X和Y染色体的异常检测的准确率也能达到90%以上。由于无创DNA仍然存在一定的漏诊率,因此,要确诊还需要进行羊水穿刺和脐带血穿刺。并且,无创DNA仅能检测染色体的非整倍体异常,对于其他原因导致的先天性遗传病,还需要借助其他方法进行诊断,这也是部分无创DNA检测结果正常却仍生出异常胎儿的原因。
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由于染色体异常的发生不一定是遗传性的,可能是由于突变导致,这与孕妇的年龄、健康状况、工作生活环境等都有重要的关系。特别是孕妇的年龄,通常随着孕产妇的年龄增大,染色体发生异常的几率也随之增大。这也是为什么有的孕妇第一胎正常,也没有家族遗传病史,生育第二胎时医生却建议做无创DNA的原因。

供卵做无创DNA,无创dna、羊水穿刺应该怎么选择,区别在哪儿

无创dna和羊水穿刺都可以用于产前胎儿染色体异常的诊断,两者各有区别,在临床上通常以羊穿的检查结果作为金标准,但相比之外无创对孕妇的创伤小、高灵敏度,因此也被广泛使用,所以具体选择哪个好不妨看完本文再做决定。

1无创dna和羊水穿刺的区别整理

无创dna是利用dna测序技术对母体外周血中游离dna片段进行测序,从而检测出胎儿是否患有21-三体,18-三体和13-三体三大染色体疾病的风险。

而羊水穿刺是通过羊膜腔穿刺术获取胎儿的细胞进行细胞培养和染色体核型的分析,通过此类检测来了解胎儿的染色体是否有问题,在临床上以此项结果为金标准,两者之间的区别,不难发现,羊水穿刺是直接提取胎儿的遗传物质,根据这个去做胎儿的染色体分析或者基因检测,准确率是目前最高的,但由于是有创检查,在羊水穿刺的过程都存在一定的对胎儿损伤的风险。

2无创dna和羊穿选择哪个比较好

两者检查各有优缺点,但严格意义上来说并不存在哪个好的这种说法,因为两种项目在临床上各有其应用范围,简单来说,无创并不能替代羊水穿刺,并且无创和唐筛都属于筛查的范围,而穿刺则是确诊。

虽然无创dna产前筛查准去率高达90%以上,但它也只是一种筛查,如果无创dna结果高风险,最终还是需要通过羊水穿刺检查来确诊。

因此宝妈在选择时,需要充分从自身情况出发,如果早期唐筛为高危或者临界风险,这种高度怀疑胎儿有问题的,首先是羊水穿刺,如果仅仅是想检查一下,错过唐筛时间的,可选择做无创。

对于双胎或者多胎妊娠的,可以做无创DNA,但是只能筛查整体风险,也就是,如果发现染色体异常,无法确定是哪一个胎儿的问题,当结果有问题只能进一步做有创的染色体检查(例如绒毛穿刺取样)进行明确。

Tips:

最后为了尽可能地保证胎儿的健康发育,最好听取医生的意见,医生要求做哪一种检查,宝妈要积极配合,除了这两项,还会涉及到四维彩超等检查。

供卵妈妈做无创dna,孕期无创dna别错过最佳时间段,超时需做其他检查补救

为了优生优育,在孕期不可避免的会做各项检查,其中无创dna检查可确定胎儿的遗传信息,是早期排除胎儿畸形的有效手段,对于新手孕妈来说,如果不慎错过检查的最佳时间段,需要结合其他检查项目来排除胎儿是否异常。

1临床无创dna检查几周做最好

无创dna最佳检测时间为孕12-22周这个阶段,通常建议在此之前,大概在孕11周-13+6周先做一个nt检测,如果nt检查没有问题,再去做无创DNA。

孕期进行无创检查时间不能太早或者太晚,如果太小(孕周小于12周),会影响无创dna检查准确性,如果太晚,时间上限超过22周+6天,那么检测的风险就会增高。

因此临床建议孕妇选择在怀孕14-18周的时候做无创DNA产前检测是比较好的,做之前最好提前预约和咨询清楚,选择正规的医院进行检查,这样可避免很多后期的问题。

另外需要注意的是,由于无创dna需要抽血,而有的医院的抽血窗口只开放到下午4点,所以建议孕妈们在预约好之后,然后选择早上去检查,以免错过医院的规定时间。

此外,无创dna检查前注意事项有很多,为了保证结果的准确性,准妈妈们需要先确定自己是否适合做此项检查,比如有双胎、多胎等情况那么就不建议做,具体可咨询医生。

2错过无创dna检查时间怎么办

对于一些新手孕妈,很容易错过无创dna的最佳时间段,那么这个时候就需要结合其他检查项目来确保胎儿的健康成长,比如后期进行四维彩超排畸或者羊水穿刺等项目。

四维彩超排畸检查也可以非常清楚的观察到胎儿在子宫内的情况,各项身体指标有无发育异常等,无创dna并非是唯一的检查项目,也不是必须要做的,对于错过时间的这部分人可做四维检查进行补救。

另外羊水穿刺检出率为100%,也是一项比较不错的排畸检查,但此种项目可能存在一定的风险,是有创的检测,如果选择羊水穿刺检测,可在20周左右进行。

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