子宫 肌瘤导致不孕是有前提条件的，并不是所有的子宫 肌瘤都会导致不孕。首先，子宫 肌瘤是女性生殖器官平滑肌组织增生形成的最常见的良性实体瘤，常见于30-40岁年龄段，以单发、多发形式存在，大小不等，病因尚不明确，但多数认为与体内过多的雌激素刺激有关。按肌瘤发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。一般小的或单发的浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤不影响受孕和妊娠，粘膜下肌瘤容易导致不孕。主要原因有以下6个方面：
1、压迫子宫宫颈管：颈部肌瘤可压迫子宫宫颈管，改变子宫宫颈口方位，不利于精子进入子宫宫颈口；
2、肌瘤较大，导致子宫变形，不利于精子通过，肌瘤压迫内膜，影响受精卵着床和胎儿发育；
3、输卵管阻塞：子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口，造成阻塞，影响其通畅性，或使卵巢脱位，扩大卵巢与输卵管之间的距离，妨碍输卵管伞端拾取卵子的功能；
4、子宫腔粘膜下肌瘤，会导致子宫腔内膜表面缺血、坏死、萎缩，不利于受精卵着床；
5、肌瘤增加子宫收缩频率、幅度和持续时间等，干扰受精卵着床，或导致着床后流产；
6、当肌瘤伴有子宫内皮增生时，引发子宫出血，增加感染几率，使输卵管堵塞，导致不孕。
一般情况下，如果手术效果良好，浆膜下 肌瘤 的细长顶端与 子宫 相连，术后 3 个月即可怀孕；如果肌间或浆膜下 肌瘤 数量较少且未进入 子宫，术后 6 个月即可怀孕。如果肌瘤数量较多，且有多个手术切口，取出过程特别困难，或者已经进入宫腔，建议至少避孕一到两年后再怀孕。
国内专家的共识是，子宫 肌瘤为肌间或浆膜下肌瘤，直径不超过5cm，在不影响宫腔形态的前提下可以考虑妊娠或胚胎移植。但是，肌瘤在妊娠期可能生长迅速，因缺血引起见红，或改变子宫的形态，可能导致流产或早产。一般建议在胚胎移植前进行治疗，其中粘膜下的 肌瘤 最好通过宫腔镜手术切除，但禁止使用电灼器械治疗内膜。
如果想要确诊自己是否患有子宫 肌瘤，可以到正规的医院做相应的检查，在预防子宫 肌瘤导致不孕的同时也要注意预防子宫 肌瘤病变，这样会给女性身体带来更大的伤害。一旦发现自己有子宫 肌瘤相关症状，一定要及时到正规的医院进行检查，确诊病情，安排治疗方案，这样女性的身体才会更好。
